Metas Internacionales segunda parte

Hola,en esta sesión veremos la segunda parte de las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente:

MISP 4 Garantizar Procedimientos Correctos
MISP 5 Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica.
MISP 6 Reducir el riesgo de daño al paciente por causas de caída.

Objetivo:

Prevenir errores que involucren cirugías en el sitio incorrecto, con el procedimiento incorrecto y al paciente incorrecto.

La cirugía en el lugar incorrecto, con el procedimiento incorrecto y/o al paciente equivocado son problemas que se deben eliminar, estos errores son el resultado de:

Comunicación deficiente o inadecuada entre los miembros del equipo quirúrgico,

Falta de participación del paciente en el marcado del sitio, y

Ausencia de procedimientos de verificación del sitio de la operación.

PROTOCOLO UNIVERSAL

   Verificación del proceso antes de la cirugía. Es muy importante corroborar la identificación correcta del paciente, su correlación con el procedimiento y área anatómica a intervenir, además de asegurar que se cuenta con toda la documentación del expediente clínico, así como los auxiliares diagnósticos y la congruencia con el planteamiento quirúrgico.

   El marcado del sitio quirúrgico, deberá realizarlo el responsable del procedimiento, con participación del paciente estando despierto y consiente, siempre que esto sea posible, a fin de identificar correctamente el lugar donde se desea hacer la incisión, debe ser visible una vez que el paciente esté preparado y cubierto.

   Tiempo fuera o “Time out”. El Cirujano es el líder y responsable para que se aplique en forma adecuada el tiempo fuera, indica el momento en que se realiza una pausa, esta es, antes de realizar la incisión para corroborar los principales puntos: identificación correcta del paciente, del procedimiento y del sitio quirúrgico, se puede ampliar con otros datos importantes, consentimiento bajo información, alergias, alguna condición especial del paciente y profilaxis con antibióticos, disponibilidad de estudios de imagen, etc.

LISTA DE VERIFICACION

Permite registrar y documentar las acciones de aseguramiento realizadas para el paciente quirúrgico, dentro de la sala de operaciones. Este instrumento contempla tres etapas:

Al ingresar el paciente a la sala de operaciones

Antes de la cirugía

Antes de que el paciente salga de la sala de operaciones.

Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica a través de un Programa efectivo de lavado de manos.

    El personal Médico y Paramédico previo y posterior a la atención del paciente realiza la higiene de manos con agua y jabón.

    Identificar, evaluar y re-evaluar el riesgo de presentar una caída en todos los pacientes y tomar las medidas preventivas correspondientes.

   El personal de enfermería realizará el registro de la valoración de riesgo de caídas, con el indicador de valoración, inserto en las hojas de Registros clínicos de Enfermería, así como las acciones realizadas a los pacientes desde su ingreso y durante su estancia hospitalaria.

Utilizará los aditamentos de seguridad dispuestos para la prevención de caídas de acuerdo a las condiciones especificas del paciente que aseguren la protección de la integridad del paciente como:

a) levantar los barandales de la cama,

b) trasladar al paciente en camilla segura,

c) sujeción en caso de ser necesario,

d) colocar interruptor de timbre al alcance del paciente

e) colocar banco de altura para uso inmediato,

f) colocar una silla para el baño del paciente y

g) acercar aditamentos de ayuda (bastones, andadera, silla de ruedas, etc.)